Щелочная фосфатаза представляет собой целую группу внутриклеточных ферментов, которые участвуют в отщеплении и переносе фосфорных групп от различных веществ. Преимущественная локализация этих ферментов – печень, костная система, некоторые клетки иммунной системы и плацента. Высокий уровень щелочной фосфатазы в крови может быть обусловлен разрушением большого количества клеток в этих органах и тканях.
Норма щелочной фосфатазы в крови здорового человека составляет 30-120 Ед/л.
Почему меняется уровень щелочной фосфатазы в крови?
Повышение уровня этого фермента в крови сопровождает большое количество различных заболеваний и состояний:
- При поражении печени – в результате цирроза, гепатитов, токсических поражений. Также является симптомом холангита – воспаления желчных протоков.
- Костная система – повышение уровня щелочной фосфатазы возникает при недостатке кальция, болезни Педжета. После переломов возрастает активность костных клеток – остеобластов, что также сопровождается ростом активности фермента в крови.
- Инфекционный мононуклеоз – это вирусное заболевание также приводит к значительному увеличению уровня фермента.
- Поражение толстого кишечника – болезнь Крона, различные колиты.
Особую роль исследование уровня щелочной фосфатазы играет в диагностике онкологических заболеваний – увеличение активности фермента наблюдается при раке печени и метастазах в этот орган, некоторых типах лимфом, раке поджелудочной железы, остеосаркоме.
У беременных женщин допускается превышение нормы щелочной фосфатазы более чем в три раза – это явление обусловлено наличием данного фермента в клетках плаценты и хориона. Также пик уровня наблюдается и у подростков – это связано с активным ростом костей и высокой активностью остеобластов.
Снижение уровня щелочной фосфатазы также имеет некоторое диагностическое значение. В первую очередь это указывает на сильную недостаточность работы красного костного мозга и является симптомом апластической анемии. Также снижение активности этого фермента развивается при эндокринных нарушениях – главным образом, гипотиреозе. Иногда низкий уровень щелочной фосфатазы обусловлен гиповитаминозом и недостатком микроэлементов.