Эпителий является одной из самых распространенных тканей человеческого организма – он покрывает поверхность кожи, дыхательных путей, пищеварительного тракта, внутренние полости организма. Изнутри он формирует покрытие органов мочевыделительной системы. Эпителий защищает подлежащие ткани следующим образом – клетки некоторое время «держат оборону» от неблагоприятных факторов, затем отслаиваются и на их место становятся другие. Этот процесс идет непрерывно, поэтому некоторое количество физиологично отслоенных эпителиальных клеток в моче – это обычное явление.
Норма содержания эпителиальных клеток в моче, определяемая методом микроскопии мочевого осадка, составляет примерно 10 клеток в поле зрения. Большее количество может быть следствием различных патологических процессов.
Почему появляется эпителий в моче?
Помимо количества, в рамках общего анализа мочи определяется и тип эпителия, который выделяется вместе с мочой. В этой биологической жидкости при микроскопии можно обнаружить три типа эпителиальных клеток.
- Плоский эпителий – расположен в нижних отделах уретры у мужчин и покрывает практически весь мочеиспускательный канал, а также влагалище у женщин. По этой причине намного чаще встречается в результатах анализов представительниц прекрасного пола. Один из двух типов эпителия, обнаружение которого в моче считается нормой. Однако, повышение количества этих клеток в осадке мочи говорит о повышенной потере эпителиального покрова мочеиспускательного канала, что бывает следствием воспалительных процессов. Также высокое количество этих эпителиальных клеток может быть следствием неправильного сбора мочи (несоблюдение правил личной гигиены перед забором образца, сдача первой порции мочи вместо средней).
- Переходный эпителий – покрывает главным образом стенки мочевого пузыря, а также мочеточников, протоков предстательной железы, почечных лоханок. Также, как и клетки плоского эпителия, данный тип форменных элементов встречается в анализе мочи в единичном количестве. Резкое увеличение количества этого типа эпителия говорит о цистите, пиелонефрите, простатите, мочекаменной болезни. Помимо заболеваний, на количество этих клеток в моче могут влиять некоторые другие факторы – например, их количество растет после недавно проведенного массажа простаты.
- Почечный эпителий – этот тип покровной ткани расположен в канальцах почек. Появление данных клеток в общем анализе мочи говорит о поражении почек – гломерулонефрите, пиелонефрите, нарастающей почечной недостаточности, некоторых интоксикациях. Поэтому обнаружение почечного эпителия – грозный признак, требующий срочной госпитализации человека.
Определение эпителиальных клеток в моче требует от лаборанта особой точности – ведь даже если количество на первый взгляд нормально, необходимо правильно определить тип клеток – от этого зависит диагноз и оценка тяжести состояния человека.