Цвет мочи в норме – причины темно-желтого, красного, розового, светлого цвета мочи

Моча здорового взрослого человека имеет характерный желтоватый или соломенно-желтый цвет. Однако нормальное значение этого критерия общего анализа мочи зависят от многих факторов, необязательно свидетельствующих о патологии.

Цвет нормальной мочи обусловлен наличием в ней некоторых продуктов обмена веществ – главным образом, пигмента уробилина, который является продуктом окисления печеночного пигмента билирубина. Уробилин большей частью и обеспечивает характерный цвет мочи. Однако если в организме много жидкости, то она выводится быстрее, чем образуется уробилин – по этой причине моча становится более светлой и в некоторых случаях своим внешним видом становится похожа на обычную воду. Это возникает при употреблении большого количества жидкости или напитков, продуктов, содержащих воду (например, арбуз), мочегонных средств.

С другой стороны, при усиленной физической нагрузке или малом потреблении жидкости цвет мочи может становится более насыщенным. Это также не является признаком патологии, а лишь свидетельствуют о неправильном водном режиме. По причине таких возможных изменений мочи некоторые специалисты характеризуют ее нормальный цвет в диапазоне от светлого до насыщенно желтого.

Однако моча может менять свой цвет и в более широких пределах. Это служит важным диагностическим критерием, ведь почки, которые образуют эту биологическую субстанцию, являются органами выделения, которые удаляют из организма и те соединения, которые образуются в организме при различных физиологических и патологических процессах. Так или иначе окрашивая мочу, они выдают свое присутствие и дают немало информации опытному специалисту о внутреннем состоянии организма.

Что может изменить цвет мочи?

Все значительные изменения цвета мочи, помимо описанных выше, можно разделить на две большие группы – патологические и физиологические. К физиологическим изменениям относят и окраску мочи, которая возникает при употреблении некоторых веществ:

• Некоторые фармацевтические препараты способны придавать моче различную окраску – так, мочегонное средство триамтерен придает этой биологической жидкости сине-зеленый оттенок. Обычный аспирин (ацетилсалициловая кислота), принимаемый в больших дозах, окрашивает мочу в розовый цвет. Обезболивающий и противовоспалительный препарат амидопирин способен придать моче насыщенный красный цвет. По причине таких значительных изменений этого показателя общего анализа мочи следует обязательно оповещать врача о наличие приема любых лекарственных препаратов перед забором материала для анализа.
• Яркоокрашенные продукты питания содержат в своем составе многочисленные пигменты, которые затем способны выводится через почки различным образом окрашивая мочу. Наиболее широко известными примерами таких продуктов являются свекла и морковь – эти овощи соответственно придают моче красноватый и оранжево-желтый цвет. Многочисленные красители в современных продуктах питания и напитках могут вызывать аналогичные изменения. Поэтому перед сдачей анализа следует воздержаться от употребления блюд, содержащих овощи с пигментами, а также искусственные красители.

Цвет мочи при различных заболеваниях

Значительно большей диагностической ценностью обладают изменения цвета мочи, которые свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания организма:

• Темно-желтый цвет мочи обусловлен наличием в ней билирубина, который в норме в моче отсутствует. Такой симптом сопровождает желтухи различного происхождения, причем по оттенку мочи иногда можно косвенно судить о причине нарушения обмена билирубина. Более темный цвет обусловлен попаданием неконъюгированного билирубина, что свидетельствует о паренхиматозной желтухе – поражению печени в результате гепатита, цирроза. Если же в общем анализе наблюдается темный с зеленоватым оттенком цвет, это говорит о застое желчи и обтурационной желтухе – закупорке желчных путей камнями или паразитами.
• Красный цвет мочи при патологии вызван попаданием крови в мочевыводящую систему и носит название гематурия. Это состояние возникает при воспалении почек, мочекаменной болезни, опухолях и травмах органов мочевыделительной системы. При обнаружении такого явления важно определить источник кровотечения, что производится другими анализами (например, трехстаканной пробой). Важно отличать гематурию от так называемой мочи цвета «мясных помоев» - при наличии обычной крови моча сохраняет свою прозрачность.
• Цвет «мясных помоев» сочетает в себе ярко-красный, насыщенный цвет с мутностью мочи. Появление такого симптома является грозным признаком, так как свидетельствует о массированном распаде эритроцитов (гемолизе). При этом в плазму крови выделяется большое количество свободного гемоглобина. Выделяясь через почки, он не только окрашивает мочу, но и засоряет фильтры нефронов, быстро приводя к острой почечной недостаточности. Это состояние без должной медицинской помощи может привести к смерти человека.
• Розовый цвет мочи чаще всего обусловлен малым количеством крови (микрогематурия). Причины этого явления те же, что и при массивной гематурии, только меньшего масштаба. Решающую роль в диагностике в таком случае играет определение источника кровотечения.
• Белый цвет мочи наряду с ее мутностью может быть вызван попаданием в нее липопротеидов крови при гиперлипидемии (высоком содержании жира в крови).

Такой показатель, как цвет мочи одним из первых бросается в глаза диагносту и может много сказать о состоянии организма. Однако его ценность многократно возрастает при одновременной интерпретации других критериев общего анализа мочи.