Гематокрит представляет собой соотношение объемов форменных элементов крови (главным образом эритроцитов) к общему объему крови. Выражается этот показатель в процентах, как и СОЭ, косвенно указывает на взаимоотношения плазмы и клеток крови, а также характеризует водно-солевой баланс организма.
Норма гематокрита у мужчин составляет 40-48%, у женщин – 36-42%.
Почему меняется уровень гематокрита в крови?
Повышение значения гематокрита свидетельствует о превалировании клеточного объема над плазмой. Данный процесс может возникать посредством двух механизмов:
- Ускоренным образованием новых форменных элементов при сохранении нормального объема плазмы – такая ситуация возникает при увеличении количества эритроцитов и лейкоцитов, которое обусловлено некоторыми заболеваниями. Например, эритроцитоз может быть обусловлен наследственными патологиями (эритремией), болезнями сердца и легких (сердечная и дыхательная недостаточности), переездом в высокогорье, поражением почек. Увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) сопровождает различные инфекционные заболевания и опухоли кроветворной системы (лейкозы).
- Снижением объемов плазмы при нормальном количестве клеточных элементов. Такая ситуация возникает в случае уменьшения содержания жидкости в организме (дегидратация), прямыми потерями плазмы с сохранением клеток крови (плазморея при обширных ожогах).
Снижение гематокрита сопровождается увеличением доли плазмы в крови. Аналогично ситуации при повышении гематокрита, его снижение может происходить двумя путями:
- Малым образованием клеток крови при нормальном количестве плазмы – данная ситуация сопровождает большинство типов анемий, вызванных самыми различными факторами – недостаточностью питания, поражением костного мозга, разрушением эритроцитов, кровопотерей.
- Увеличением объемов плазмы при сохранении обычного уровня количества форменных элементов – такое явление возможно при гипергидратации – высоком содержании жидкости в организме, а также во время беременности у женщин.
Гематокрит является достаточно лабильным показателем, объемы колебания которого в сутки способны составлять 20-25% процентов. Поэтому в диагностическом значении этого критерия общего анализа крови играет крайне важную роль правильная подготовка к исследованию, которая обеспечит наиболее точный и неискаженный результат.