СА-19-9 представляет собой сложный белок, продуцируемый некоторыми клетками желудочно-кишечного тракта. Функции данного соединения досконально неизвестны, однако определение его количества позволяет контролировать течение некоторых типов рака, особенно рака поджелудочной железы.
Норма СА-19-9 в крови здорового человека составляет не более 40 Ед/мл.
Данный онкомаркер не является специфическим, он сопровождает лишь примерно две трети случаев злокачественных новообразований поджелудочной железы. Поэтому его использование в первичной диагностике или для скрининга запрещено – показанием для проведения данного анализа может служить лишь факт наличия какого-либо образования в поджелудочной железе, которое было обнаружено другими клиническими исследованиями (МРТ, УЗИ).
Помимо рака поджелудочной железы, повышать количество этого белка в плазме крови способны опухоли кишечника, желудка, желчных путей, а также тяжелые заболевания печени (гепатит, цирроз), панкреатит. Для уточнения опухолевой причины повышения уровня СА-19-9 одновременно производится параллельный анализ на другой онкомаркер, ассоциированный с желудочно-кишечным трактом – чаще всего, для этой цели выбирают раково-эмбриональный антиген (РЭА)
Диагностическая ценность анализа на СА-19-9 состоит в том, что его уровень отражает степень тяжести опухолевого процесса, а также, что немаловажно, наличие или отсутствие метастазов. Если в процессе наблюдения или лечения больного с опухолью поджелудочной железы наблюдается резкий скачок уровня этого онкомаркера на увеличение – практически всегда это свидетельствует о метастазировании, что сильно ухудшает прогноз заболевания.
Интересный факт – если уровень данного онкомаркера при анализе равен нулю, это означает, что человек генетически не может его синтезировать – даже у полностью здоровых людей количество СА-19-9 в плазме крови составляет 10-15 Ед/л. В случае такой генетической особенности анализ на этот онкомаркер никак не может помочь в диагностике и контроле рака поджелудочной железы.