Тиреоглобулин представляет собой белок, который образует коллоид (желеобразную среду) внутри фолликулов щитовидной железы. Его функции заключаются в захвате и связывании тироксина, который выделяется клетками, окружающих коллоид. Кроме того, тиреоглобулин способен захватывать и сохранять свободный йод, который затем поглощается тиреоцитами для синтеза новых гормонов.
Этот белок большей своей частью не контактирует с кровью, укрытый от нее клетками щитовидки. Поэтому для организма данный белок считается чужеродным, так как иммунная система никогда с ним не сталкивается. По этой причине, при контакте иммунокомпетентных клеток крови и тиреоглобулина в организме образуются антитела к последнему.
У здорового человека такого рода контакты происходят очень редко и не приводят ни к каким последствиям – уровень антител к тиреоглобулину в норме составляет не более 18 Ед/л. Однако при ряде патологических процессов уровень антител способен резко возрастать, запуская целый ряд реакций против щитовидной железы. Данный показатель находится во взаимосвязи с уровнем других антител – к тиреоидной пероксидазе, ферменту железы.
Почему меняется уровень АТ-ТГ в крови?
Высокий уровень АТ-ТГ в крови является признаком аутоиммунного процесса – состояния, когда защитные силы организма атакуют собственные ткани. В данной ситуации нападению подвергается щитовидная железа, что приводит к резкому нарушению ее функции. Поражение железы в такой ситуации может протекать по двум основным сценариям:
- Стимулирующий аутоиммунный процесс – состояние, когда антитела к щитовидной железе не разрушают ее клетки, а способствуют выделению больших количеств тиреоидных гормонов. Это приводит к развитию гипертиреоза. Примером такого синдрома может быть диффузный токсический зоб.
- Деструктивный (воспалительный) процесс – антитела запускают процессы уничтожения тканей щитовидки. Это приводит к медленному нарастанию симптомов гипотиреоза. Такие процессы имеют место при болезни Хашимото и атрофическом аутоиммунном тиреоидите.
При определении высокого титра АТ-ТГ в крови человека одновременно измеряется уровень тиреоидных гормонов. Если они повышены – это говорит о стимулирующей реакции, если наоборот – о деструктивной.